A artrose da Articulação facetária ou zigoapofisária (dor facetária) é uma das causas comuns de dores na parte inferior das costas e no pescoço em adultos.
A dor facetária é uma patologia em que as pequenas articulações, chamadas facetas, localizadas na parte de trás da coluna vertebral, estas facetas quando apresentam artrose se tornam dolorosas, semelhante à dor causada pela artrose no joelho ou nos quadris.
As articulações conectam os ossos que se alinham para formar a coluna vertebral. Articulações saudáveis deslizam livremente e permitem o movimento. O processo natural de envelhecimento, lesões, artrite e certas condições da coluna podem mudar a maneira com que as articulações facetarias se movem e levam a dor e ao movimento restrito. Tais sintomas são conhecidos como síndrome da articulação facetaria.
A artrite da articulação facetária é também conhecida como artropatia facetária, ou espondilose ou espodiloartrose.
Para a maioria das pessoas, os sintomas da síndrome da articulação facetaria são aliviados com medicamentos e fisioterapia.
Para proporcionar resultados mais duradouros, pode ser utilizado o seguinte procedimento: a neurotomia por radiofrequência (rizotomia por radiofrequência), utiliza o calor para ‘”desligar” um nervo e impedi-lo de captar sinais de dor.
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Como se desenvolve a Artrose da Articulação das Facetas
Cada articulação da faceta está revestida com uma cartilagem e com o tempo há desgaste cartilaginoso.
Como resultado, a articulação poderá apresentar inflamação e desenvolver osteófitos, ampliando a articulação. Isto é também chamado de hipertrofia conjunta da faceta.
São vários os fatores que podem estar relacionados a estas alterações articulares, mas geralmente a etiologia está relacionada a qualquer estímulo que incida pressão sobre a articulação facetaria ao longo do tempo, veja alguns exemplos destes estímulos:
- Trabalho manual repetitivo e com sobrecarga;
- Obesidade;
- Falta de exercício físico regular;
- Falta de condicionamento físico.
Fatores genéticos também podem influenciar mesmo na ausência destes fatores externos.
Quais são as opções de tratamentos para a dor facetária
A maioria das pessoas com síndrome da articulação facetaria conseguem alívio dos sintomas com medicação, modificação de atividades diárias e fisioterapia.
Medicamentos podem ajudar a reduzir a dor e inchaço. O seu médico pode prescrever medicação para a dor ou relaxante muscular.
Você poderá ser encaminhado à fisioterapia e acupuntura com a finalidade de reeducação postural tanto para ficar em pé, andar ou realizando outras atividades. Você pode aprender novas maneiras de realizar atividades, tais como levantamento, para reduzir a quantidade de estresse nas suas costas. Os exercícios fisioterápicos podem ajudar a aumentar a força e flexibilidade.
A neurotomia de radiofreqüência usa o calor para criar uma lesão no nervo que prejudica a sua capacidade de enviar sinais de dor. A dor não é sentida porque o nervo é ‘desligado’. Geralmente leva de três a quatro semanas para os nervos tratados morrerem completamente. Durante este período, o seu pescoço ou as costas podem ficar fragilizados. Você pode experimentar dor até que os nervos estejam totalmente desativados.
A neurotomia de radiofreqüência para a síndrome da articulação facetária fornece tipicamente alívio dos sintomas por cerca de um ano. A fisioterapia pode ajudar a recuperar força e flexibilidade para que você possa retomar suas atividades favoritas. Se você sentir dor novamente, o tratamento pode ser repetido.
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Perguntas frequentes
O lumbago é a dor que aparece na região lombar, em consequência de uma anomalia ao nível das vértebras, dos ligamentos, dos discos intervertebrais ou dos músculos. Quando essa dor se estende ao músculo da perna – geralmente pela parte posterior -, aparece a chamada “dor ciática”.
Simples mudanças posturais, como manter a coluna sempre ereta e evitar inclinar e torcer o tronco nas atividades do dia a dia e prática regular de atividades físicas podem ajudar a prevenir boa parte das dores na coluna.
- Pontadas;
- Sensação de queimação na coluna;
- Dificuldade para movimentar.
O efeito da infiltração no controle da dor lombar dura de 90 dias a mais de um ano, dependendo da medicação, da articulação e do tempo de repouso após a infiltração.
As infiltrações na coluna costumam trazer alívio da dor e melhora da movimentação da coluna de forma definitiva ou temporária e, ainda por cima, ajudam o médico a identificar a estrutura exata responsável pela dor.
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