Edema da gordura patelar

Edema da gordura patelar

Existe um tecido gorduroso vascularizado ou coxim gorduroso que se localiza ao redor da patela que quando inflama denominamos de edema da gordura patelar. A que fica acima é nomeada como suprapatelar e a que fica inferior de infrapatelar. Esse coxim gorduroso tem como função promover a redução do atrito na articulação do joelho, bem como o amortecimento diante de movimentos como a flexão e a extensão do mesmo.

O que é o edema da gordura patelar

Edema da gordura patelar é a inflamação do tecido gorduroso ao redor da patelar. A mais comum é a da infrapatelar, também chamada de Hoffite. Contudo, pode acometer a suprapatelar e a lateral.

Por isso, pessoas que praticam atividades de alto impacto ou realizam movimentos repetitivos na sua rotina diária, que sobrecarregam o joelho, são as mais frequentemente acometidas por essa condição clínica.

É essencial compreender que o que desencadeia o processo inflamatório são microlesões no coxim de gordura que normalmente surgem devido a uma carga excessiva. Essa, é ocasionada tanto por um trauma local, como por danos decorrentes da realização frequente de certos movimentos. Inclusive pode ser de baixo esforço, caso a pessoa esteja com sobrepeso ou com a musculatura fraca.

Sintomas

Destacamos que o paciente acometido pelo edema da gordura patelar apresenta dor ao redor da patela, que piora à medida que o quadro evoluí, e aos poucos perde sua mobilidade articular. Logo, comprometem-se movimentos como caminhar, correr, agachar e saltar.

Salientamos que, dependendo do estágio de desenvolvimento da patologia, é possível observar um inchaço da área acometida, devido ao processo inflamatório que circunda a articulação, bem como à hipertrofia do tecido gorduroso.

Vale destacar, mais uma vez, que esse aumento no tamanho da gordura está associado ao endurecimento e à dor no joelho, importantes indicadores para o diagnóstico clínico.

Causas do edema da gordura patelar

Uma associação com traumas agudos, diretos ou indiretos na região, assim como lesões por esforços repetitivos que sobrecarregam excessivamente o coxim gorduroso podem causar o edema da gordura patelar. É mais prevalente em pacientes que apresentam hiperextensão ou rotação excessiva do joelho durante a realização dos movimentos de extensão e flexão que envolvem essa articulação.

Então, a falta de fortalecimento dos músculos anteriores da coxa e do quadril é um fator comumente relacionado a esse quadro clínico.

Diante das causas citadas, é possível identificar os motivos pelos quais praticantes de modalidades como corrida, ciclismo ou outros esportes de alto impacto para o membro inferior, assim como pessoas que realizam muitos movimentos como agachamentos, apresentam maior risco de desenvolver a síndrome.

Diagnóstico

Por meio da associação entre o exame clínico – constituído por observação dos sintomas e coleta das informações sobre o histórico do paciente – e, em geral, da realização da ressonância magnética, conseguimos detectar o edema da gordura patelar.

Esse exame por imagem permite a identificação de microlesões e do processo inflamatório no tecido da gordura de hoffa e áreas adjacentes.

Tratamento do edema patelar

O edema da gordura patelar é tratada a partir de medidas que visam primeiramente reduzir a inflamação e os sintomas decorrentes desse processo, principalmente a dor e a perda de mobilidade.

Na sequência, busca-se eliminar a causa específica que promoveu o surgimento da condição clínica. Assim, evita-se que o quadro se torne recorrente e progrida cada vez mais, comprometendo a capacidade funcional do paciente.

Dentre as abordagens terapêuticas comumente relacionadas ao tratamento da síndrome de Hoffa e edema da gordura patelar, citamos:

• uso de anti-inflamatórios;
• utilização de bandagens funcionais;
• sessões de fisioterapia.

Os objetivos principais da fisioterapia são o alívio do quadro doloroso, seguido de aumento da força, da resistência e da flexibilidade da musculatura anterior da coxa e articulação patelo-femoral.

Tal abordagem terapêutica utiliza diferentes técnicas, e dentre elas estão a crioterapia, a termoterapia, a eletroterapia e o uso de ultrassom.

Além do citado acima, vale ressaltar a importância da avaliação do movimento articular e da força muscular no joelho para corrigir as posições viciosas.

À medida que o tratamento minimiza os sintomas, pode-se voltar gradualmente à prática das atividades físicas, mas respeitando os limites do corpo e de forma atenta para evitar a recidiva.

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