Lesões comuns na corrida, ciclismo e natação
![Lesões comuns](https://meujoelho.com/wp-content/uploads/2022/02/esporte-individual-1.jpg)
Saiba mais sobre as lesões comuns:
>>> Na Corrida: fascite, tendinites nos membros inferiores, dor na perna, ruptura de menisco, edema ósseo, entorse de tornozelo, condropatia, lombalgia, neuroma de Morton.
>>> No Ciclismo: rotura dos músculos isquiotibias, dor anterior no joelho, neuralgia do nervo pudendo, bursite do ombro, compressão nervosa no punho, fratura de clavícula, estiramento muscular, dorsalgia.
>>> Na Natação: lesão SLAP, subluxação de ombro, tendinite do manguito, compressão de nervo, discinesia da escápula.
Lesões comuns no Triathlon
A palavra triathlon vem do latim e significa 3 combates. É um esporte novo e muitos ainda o desconhecem, onde há 3 modalidades esportivas em um só esporte: natação, ciclismo e corrida.
Surgiu em 1973, quando um grupo de sócios de um clube HAVAIANO WAIKIKI SWIN CLUB, tiveram que cumprir um desafio proposto pelo comandante John Collis para saber qual homem seria capaz de vencer as 3 provas; 3.5 km de natação, 180 km de bicicleta e 42 km e 195 m de corrida. Deram largada 15 homens, destes, 3 terminaram a prova. A partir de 1980 criaram-se distâncias menores.
OVERTRAINING x OVERUSE
Um problema que acontece com esses atletas de alto rendimento é o famoso overtrainingm que trás lesões comuns. Essa condição é extremamente prejudicial ao corpo humano, já que consiste em uma situação onde o praticamente do exercício físico faz mais atividade do que o seu corpo suporta, comprometendo o período de recuperação e deixando seu organismo mais vulnerável às lesões.
Uma dieta desregrada e a falta de um bom sono também contribuem para piorar o quadro.
Lesão por overtraining: o indivíduo malha, malha e não percebe ganho de massa muscular ou aumento da capacidade do sistema cardiovascular, aumenta a dose de exercícios, ao invés de correr 30 minutos, corre 1 hora… e quando ele começa outra atividade física para complementar o que ele já faz, encontramos o quadro de overtraining.
Anos atrás era exclusivo de atletas profissionais hoje a realidade é contrária e atinge alunos de academias e atletas amadores provocando as lesões comuns.
Sintomas:aumento da pressão arterial, aumento dos BATIMENTOS CARDÍACOS, diminuição sistema imunológico, insônia , irritabilidade, dentre outros.
Lesão por overuse:quando o problema não é o excesso de treino e sim a utilização exagerada de uma única estrutura / articulação do corpo; nos homens mais comum em membro superior e nas mulheres nos membros inferiores, sendo causa das lesões comuns.
Sintomas: dor atividade, dor atividade sem restrição, dor atividade com restrição e dor crônica incapacitante.
Lesões comuns na Natação
Entre os principais problemas que afligem os atletas de natação, podemos citar os seguintes:
Tendinite nos Bíceps: acontece, muitas vezes, por conta do desequilíbrio muscular entre os músculos conhecidos como rotadores. O resultado desse problema é uma inflação ao longo do tendão do braço que acaba em uma dor bastante incômoda e uma hipersensibilidade na área do músculo.
“Ombro de Nadador”: trata-se da lesão mais comum do esporte. Ela ocorre por uma inflamação no tendão do supraespinal e gera um trauma na região. Os pacientes que possuem esse problema começam a sentir um déficit de força e a doença costuma acontecer graças a uma má postura de treinamentos, excesso de exercícios e a falta de apuração na técnica de natação.
A principal maneira de evitar problemas como esse é o fortalecimento dos músculos para a prática da modalidade, ou seja, o tratamento preventivo.
Síndrome do estresse colateral medial: Problema que acontece no joelho dos nadadores, ele está relacionado, na maioria dos casos, aos atletas que nadam peito. Uma má angulação nas pernas, para dar impulso e empurrar a água, acaba gerando uma lesão cumulativa que resulta nessa síndrome. O problema costuma gerar uma dor bastante forte ao paciente e chega a precisar de fisioterapia para voltar ás atividades.
É possível trabalhar para evitar a doença melhorando a técnica do nadador e praticando exercícios de força, buscando melhorar o poder muscular das pernas.
Síndrome Patelofemoral: Essa complexa denominação nada mais é do que uma dor bastante incômoda na região da patela do joelho, ou seja, no osso que fica “saltado” nessa articulação. O problema surge devido ao grande stress que algumas atividades podem gerar, como a natação e vários outros esportes.
Essa lesão também precisa de acompanhamento médico para ser curada e, em alguns casos, necessita de fisioterapia analgésica, buscando diminuir as dores no local.
Lesões comuns no Ciclismo
Lombalgias: O problema mais comum para os ciclistas são as dores nas costas que podem acontecer por vários problemas diferentes. Entre as principais causas da lombalgia, vale o destaque para: desvio de postura, desequilíbrio muscular, ajuste ruim do equipamento e o impacto dos terrenos muito acentuados.
Para um tratamento adequado é preciso procurar um bom ortopedista para o diagnóstico ser preciso e não tratar o problema de maneira errada. Alongamentos, ajuste nos equipamentos e, em alguns casos, fisioterapia costumam ser os tratamentos corriqueiros para o problema.
Cervicalgia: Também considerada uma dor nas costas, o problema acontece nas vértebras próximas à cabeça. A doença acontece por impactos fortes na região e por manter o pescoço na mesma posição por muito tempo. O tratamento, assim como para a lombalgia, consiste em exercícios localizados para o não comprometimento da movimentação da região.
Ciatalgia: Conhecida, também, pela alcunha de síndrome do piriforme, o problema afeta o nervo ciático dos pacientes. O nervo, que fica na região do quadril e os atletas de triathlon apresentam esse problema devido à uma compressão exagerada da região. A postura na bicicleta, por exemplo, pode contribuir para a patologia.
Os tratamentos para o problema consistem em remédios para a dor e fisioterapia no local, para descomprimir o nervo e melhorar a postura do atleta.
Tendinite no Joelho: As articulações dos joelhos são as regiões mais utilizadas pelos ciclistas durantes suas provas e treinamentos. E a patologia mais comum dos praticantes da modalidade é a tendinite. E esse problema surge graças à pedalada errada ou graças a uma sobrecarga na região, como treinamentos excessivos nas subidas.
Para evitar que o problema no tendão surja, é preciso ter uma bicicleta ideal para o tamanho do paciente e praticar a pedalada de maneira correta, sem abrir ou fechar muito o joelho. Em casos de problemas, é preciso fazer fisioterapia ou tomar remédios analgésicos, sempre receitados pelo médico ortopedista.
Traumas de Alta Energia: Essa nomenclatura é utilizada no meio médico para descrever os traumas oriundos de acidentes com as bicicletas. E, infelizmente para os praticantes do ciclismo, eles acontecem em várias partes do corpo, como: pés, ombros, coluna, joelhos, tornozelos e braços.
As fraturas podem variar dependendo, claro, do nível do acidente. Utilizar equipamentos de proteção, como capacetes, joelheiras e cotoveleiras podem ajudar na redução dos danos, mas não são garantias de que esse problema não vai acontecer. O ideal é, em caso de acidente, procurar imediatamente um médico ortopedista para que ele analise o nível dos traumas e possa tomar as precauções necessárias para corrigir as lesões.
L esões comuns na Corrida
Tendinite de Aquiles: Também conhecida por tendinite do calcâneo, o problema é degenerativo e atinge a região de trás do calcanhar. Trata-se de uma das lesões mais comuns no triathlon e consiste em uma inflamação na região do calcanhar. Caso não tenha o tratamento adequado, pode evoluir para um rompimento total ou parcial do tendão.
Entre as causas mais comuns para o surgimento da enfermidade estão a prática de corrida em subidas, treinamentos excessivos e tensão acima do normal na região. A melhor maneira de tratar o problema consiste em fisioterapia, mas também existem técnicas externas, como laser para cicatrização e aplicação de compressas de gelo.
Fraturas por estresse: Um problema bastante incômodo acontece devido à fadiga e desequilibro muscular, que afetam a absorção do impacto sobre o osso. As fraturas por estresse são pequenas, em geral microscópicas, mas que precisam de atenção e cuidados para não se tornarem fraturas maiores e visíveis em exames de imagem. O excesso de treinamento e o uso de equipamentos, no caso tênis, errados acabam resultando nesse tipo de problema.
Distensão Dos Músculos Adutores: Esses músculos são os responsáveis por ajudar no fechamento da perna, movimento fundamental para os atletas corredores. Entretanto, quando acontece uma “overdose” de exercícios, os músculos se desgastam e podem estirar ou se romper, gerando um problema bastante incômodo ao atleta.
O tratamento para esse tipo de problema é bastante simples, envolvendo descanso, remédios analgésicos e, em casos muito graves, fisioterapia. Um médico ortopedista, munido do histórico do paciente e com alguns exames, pode receitar a melhor solução.
Entorse no Tornozelo: A chamada “virada de pé” possui esse nome médico: entorse. Causada por uma falha na pisada, o impacto pode ser forte o suficiente para gerar uma lesão no tornozelo, o que faz com que a corrida do paciente fique comprometida por um tempo. O problema não costuma ser grave, mas em alguns casos pode gerar um grande incômodo e sensibilidade na região.
A entorse precisa ser observada, pelo menos no início, para ter a certeza de que não houve rompimento de nenhum ligamento, sendo “só” a torção a ser tratada. É possível que o médico recomende uma tala para ajudar na sustentação do corpo e a suspensão de atividades físicas até o sumiço da dor e consequente volta da pisada correta. O problema, dificilmente, exige cirurgia.
Joelho de Corredor: Outro problema bastante conhecido dos praticantes de corrida é a síndrome do trato iliotibial ou, como é chamada, “joelho de corredor”. Conhecido pela dor bastante persistente, o problema é uma inflamação aguda que provoca dor na região “de fora” do joelho.
A lesão é conhecida por atingir corredores que praticam longas provas, mas também atinge os fundistas. Não se sabe exatamente o porquê de seu surgimento, mas especula-se que um treinamento incorreto e correr em superfícies irregulares contribuam para o surgimento do problema.
Para se livrar do problema é preciso seguir o planejamento do ortopedista, tratando tudo com fisioterapia e melhorar os desequilíbrios musculares do corpo. A volta às atividades é feita de maneira gradativa.
Fascite Plantar: Dentro da anatomia do nosso pé existe uma membrana que é a responsável por ajudar na sustentação do corpo, a fáscia plantar. Ela, além de sustentação, recobre a sola do pé do osso do calcanhar até os dedos dos pés e, em casos de práticas esportivas de alta intensidade, acaba inflamando e gerando dor. Esse problema é conhecido como fasceíte plantar e gera um tremendo incômodo aos pacientes.
O estiramento excessivo dessa membrana, aliado a microlesões, resultando na fasceíte. Um médico ortopedista, de posse de todos os exames necessários, conseguirá passar um tratamento simples para que o paciente volte às suas atividades.
A ideia é diminuir a inflamação para ir melhorando o quadro de dor e, aos poucos, fazer o paciente retomar a rotina. Em casos mais extremos, a fisioterapia também é adotada. Remédios para dor e palmilhas também fazem parte do tratamento, dependendo do tipo de pisada do paciente.
Como usar a compressa fria e morna >
Referência
– Lesões no triathlon: uma revisão de literatura
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Qual hospital que o Dr. atende?
Estou com 60 anos, tenho a perna direita 3cm menor que a esquerda, sempre senti dores no pé q queimei aos seis meses de vida, atualmente as dores intensificaram, joelho, panturrilha e o ciático, oparece que está enrijecendo que deve fazer?
Ivanilde, seu caso não é simples, precisa de uma avaliação melhor em consulta médica, através de exame físico e exames de imagem. Entre as hipóteses mais prováveis, está a artrose na coluna lombar ou/e no quadril.
Tenho 57 anos. Sinto terríveis dores nos dois joelhos principalmente no joelho esquerdo. Dá tipos uns estalos. Um barulho esquisito. Pra subir escadas sinto fortes dores. E geralmente preciso de apoio.
Oi Janeide, está parecendo um desgaste articular avançado no seu joelho, na região patelo-femoral (uma condropatia patelar avançada?). Tem de procurar marcar consulta para ter um diagnóstico preciso e ser proposto um tratamento adequado.
Tenho 53 anos, e a 2 meses tive uma dor insuportável no meu nervo ciático que quase caí, e desse dia pra cá meu joelho esquerdo incha e dói o tempo todo fica difícil pra caminhar e na parte de trás do joelho fica inchado e dolorido, pode ser por causa de minha coluna estou com 8 bicos de papagaio, obrigado
Oi Sandra, é improvável, pela descrição parecem ser doenças separadas, mas deve ser melhor investigado com o médico assistente.
Tenho 36 anos descobri q tenho artrite reumatoide em Outubro de 2019 e desde então estou encostada do Trabalho e em tratamento com um Reumatologista que vêem só aumentou as doses de corticóides para parar a Doença… sem resultados.
Sobre meus joelhos… mesmo em repouso sinto dores, tem estalado tbm e tem dias q ando com muita dificuldade…Ex: pra sentar no vaso sanitário grito pq os dois doem e pra levantar grito tbm pq forço tbm as mãos q estão tbm acometidas da Artrite… sobre os Joelhos: consigo tratá-los no Ortopedista ??Me ajudem
Dr. você atende pela ASSEFAZ? Obrigada
Oi Vilma, atendo assefaz sim -> https://meujoelho.com/pacientes/consultas/
Meu nome é Lucilene, há algum tempo venho sentido muita dor começa na lombar e vai pro joelho, muitas vezes tive dificuldades para andar e até sentar, fiz uma ressonância mas um médico diz que seria descarte do joelho o outro disse que não deu nada, mas ainda sinto muita dor. Tive febre reumática quando criança será que pode ser reumatismo?
Tenho 32 anos sempre sinto dores no joelho depois de jogar bola, há um tempo tive aumento de peso, fiz uma ressonância magnética e o médico pediu pra fazer fortalecimento pois os joelhos estavam desgastados, só o fortalecimento irá aliviar as dores?
Tenho 72 anos, estou com artrose no joelho direito, já fiz infiltrações, melhorou muito, mas depois de alguns anos voltou novamente, provavelmente pela sobrecarga nas caminhadas, e agora num estágio mais avançado, dores atrás, na panturrilha, na frente, gostaria de saber qual o melhor caminho para aliviar essas dores? Aguardo um diagnóstico.
Obrigado pela atenção.
Pedro Moura
Fiz cirurgia duas vezes no joelho e nunca mais foi o mesmo…. e já rompi mais de 60% to tentão partelar de novo
Atende através do convênio Geap?
Olá Rogério, joelhos desgastados lembra condropatia, é fortalecimento muscular de coxa e quadril associado com redução de peso (reduzir massa gorda e ganhar massa magra). Isso é o mais importante, principalmente você sendo tão jovem. Para aliviar os sintomas existem a fisioterapia analgésica, acupuntura, viscossuplementação e medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios. Saiba mais aqui: http://www.condropatia.com.br
Márcio, você não explicou quais foram essas duas cirurgias. Você tem ruptura de 60% do tendão patelar, mais de 50% é critério para tratamento operatório, que tem de ser realizado fazendo reforço com tendão semitendineo. Também não sei se você tem alguma doença associada que impeça ou que contribua para as lesões, como uso de corticosteroides em altas doses ou insuficiência renal grave.
Oi Maria Celeste, atendo GEAP sim.
Boa noite, me chamo Edinalva, agora dia 14 de maio fez um ano que passei por um processo de dores terríveis do quadril até o pé, daí procurei um ortopedista e ele me pediu uma ressonância magnética, fiz o exame somente dos quadris, daí acusou no exame que eu estava com tendinite nos glúteos médio e mínimo, bursite e hérnia de disco. Fiz fisioterapia e melhorou, só que eu sinto muita dor no joelho direito e uma dor na coxa pelo lado de trás, não consigo ficar em pé por muito tempo, nem com a perna encolhida e nem esticada é como se estivesse com um certo nervo encolhendo. O que será essa dor dr.
Edinalva, parece uma dor ciática, tem de investigar a coluna lombar. Busque uma consulta com ortopedista para investigar adequadamente.
Dr.eu estou com um poblema na perna direita,ela me dói muito,a dor começa na virilha e vai até os pés eu fiz um raio x da coluna,e pelo que sei não está nada bem,eu gostaria de saber como fazer,para ver se curo dessas dores,eu já nem durmo de tanta dor.
Boa noite eu me chamo Viviane tenho 30 anos e to sofrendo muito com o meu joelho esquerdo dores muito forte e pioraram mais agora ele começou a inchar.
Oi Viviane, nesse caso temos de começar fazendo um exame clínico e pedindo exames para investigação diagnóstica. Temos de descobrir o problema, ou problemas, para poder tratar.
Pedro, não tem como dar um diagnóstico, pois não é uma consulta. Pela sua história, é o padrão habitual da evolução da artrose, como não sei o grau atual, mas você melhorou bastante com a infiltração (espero que seja a viscossuplementação, que associa o ácido hialurônico), acredito que possa tentar repetir a infiltração, e fazer um reforço muscular de coxa e quadril, e optar pela hidroginástica como atividade física principal. Graus muito avançados de artrose, somente a artroplastia. Veja mais aqui: https://meujoelho.com/ortopedista-especialista-na-terceira-idade-df/
Olá Washington, parece uma dor tipo ciática, tem de buscar um colega especialista em coluna (ortopedista ou neurocirurgião) e fazer um exame de ressonância. Tem tratamento, saiba mais sobre aqui: https://www.traumatologiaeortopedia.com.br/coluna
Olha Lucilene, a sua queixa é de lombociatalgia, a famosa dor ciática (veja aqui: https://www.traumatologiaeortopedia.com.br/coluna/ ), mas pode ter desgaste no joelho também. Merece fazer uma investigação na coluna lombar. Em relação a febre reumática, atinge mais o coração.
Isamara, vc tem de controlar a artrite reumatóide, com medicamentos venosos, caso necessário, existem os biológicos, assim consegue reduzir o corticóide, tem de fazer as infiltrações com o reumatologista e medicação analgésica. É muito importante manter a força da coxa e quadril (veja aqui http://www.traumatologiaeortopedia.com.br/idoso/atividade-fisica-na-artrose/) , que reduz a dor nos joelhos e melhora a função, que você consegue com fisioterapia e fortalecimento direcionado (veja aqui https://meujoelho.com/pacientes/topico/fortalecimento-muscular-de-coxa-na-condropatia-patelar/ ). Pela ortopedia, é quando a incapacidade e a dor não estiver mais sendo controlada, para realizar a artroscopia para tentar reduzir a inflamação, ou mesmo partir para a artroplastia total de joelho, caso a articulação esteja muito desgastada. Pode acontecer em artrite reumatóide muito grave.
Atendo no Hospital Daher, Hospital São Mateus e nas minhas clínicas Salus Ortopedia e Fisioterapia, na Asa Norte e na Ceilândia, veja telefones e endereços em: https://meujoelho.com/pacientes/consultas/